כלכלה, עסקים- פורטל אקונומיסט
 
 
 
 
 
 
פנסיה, ביטוח, בריאות

העיקר הבריאות?

4/03/2009

כולנו אומרים אחד לשני ברגעים קשים את המשפט הכל כך יהודי: "העיקר הבריאות", אבל דווקא בזמנים שעתידנו הבריאותי מוכרע באמת, כאשר מוקמת ממשלה חדשה ומתמנה שר בריאות חדש, כולם שוכחים את מה שחשוב לנו באמת בחיים. כך נותרת מערכת הבריאות חולה, לא יעילה, וקטלנית עבור אלפי ישראלים בשנה.

כאשר מוקמת ממשלה בישראל, הויכוחים נסובים כמעט תמיד סביב נושאים שההכרעה בהם לא באמת מושגת: חלוקת ירושלים, עתיד רמת הגולן, נושא הסטטוס קוו, וויכוחים נצחיים אחרים המלווים אותנו כבר יותר מ-40 שנה.

אבל את המחדלים, הבזבוז וחוסר היעילות המשווע, הגובים חיים של אלפי ישראלים בשנה, אף אחד לא מעלה על שולחן המו"מ. הנושא לא מספיק סקסי, אבל הוא בדמנו, ואין חשוב ממנו.

מעטים יודעים זאת, אך כאשר נכנס שר בריאות חדש לתפקידו הוא מקבל מערכת נתונה, המוחזקת בידי פקידים הנטועים עמוק בתפקידיהם ובפלונטר של קשרים, מחוייבויות ואינטרסים. לכל שר, ואפילו רב פעלים וניסיון, יהיה קשה עד בלתי אפשרי להותיר חותם כלשהו ללא גיבוי ממשלתי מאסיבי המגובה בתקציב.

לאחר התקבלות קווי היסוד של הממשלה, קביעת היעדים, נקבעים הדגשים התקציביים. לאחר שנקבע התקציב נכנסים פקידי האוצר לתמונה, ולא מאפשרים שום שינוי במבנה ההוצאות של משרד הבריאות, וכך הם חורצים למעשה את גורלה של כל רפורמה לאבדון.

הבראת מערכת הבריאות חייבת להופיע כתנאי במו"מ הקואליציוני של המפלגות השונות, מפני שאם הדבר לא ייעשה כעת, ייפול שר הבריאות העתידי שוב קורבן לפקידי משרדו מחד ולפקידי האוצר מאידך. 

אי התערבות ושינוי יסודי במערכת הבריאות הוא אסון לדורות. מערכת הבריאות הישראלית ניחתנת באי-שיוויון בריאותי בסיסי.

השירות הרפואי במרכז טוב יותר מהשירות הרפואי בפריפריה, השירות הרפואי בקרב היהודים טוב יותר מזה הניתן למיעוטים, השירות הרפואי לבעלי ביטוח משלים טוב יותר מזה הניתן לחסרי ביטוח משלים והתוצאה - פער של 7 שנים בתוחלת החיים הממוצעת בין הפריפריה למרכז בישראל!

מערכת הבריאות החולה הרוויה בשיקולים זרים ובירוקרטיים, ובעלת חסרון תקציבי מובנה מביאה לכך שאנו עדים לנטישה של רופאים איכותיים ומובילים את המערכת הציבורית לטובת הרפואה הפרטית ולכך שהרפואה השחורה צוברת תאוצה.

המערכת סובלת מזה שנים מסטגנציה וחוסר מוביליות כרוניים. רופאים רבים נתקלים בתקרות זכוכית, ובחוסר יכולת להתקדם בתחומם, מפני שעמדות הניהול תפוסות לאורך שנים ארוכות. היעדר התקווה להתקדמות גורם לנשירת רופאים איכותיים רבים, ולשחיקת הרופאים הנותרים.

עומס היתר המוטל על הסגל הזוטר של הרופאים בבתי החולים, עומס המתבטא בשעות עבודה ארוכות ובמספר רופאים מצומצם המטפל בהמוני חולים, בא לידי ביטוי בטיפול פחות איכותי ואישי הניתן למאושפזים בבתי החולים בישראל.

קיימת רק דרך אחת לפתרון מכלול בעיות השכר והמוטיבציה במערכת הבריאות בישראל, והיא לאפשר שר"פ  - שירותי רפואה פרטיים בבתי החולים הציבוריים.

הדרך הנכונה לייסוד השר"פ היא לקבוע, שרק רופאים אשר ביצעו תפקיד ניהולי מוגדר במערכת הציבורית, לקדנציה התחומה בזמן, ורק לאחר שסיימו את תפקידם, ואת תרומתם לציבור, יהיו רשאים להשתמש במתקנים הציבוריים אותם מספקים בתי החולים, ולהעניק במסגרתם שירותי רפואה פרטית.

בצורה זו יתאפשר קידום במערכת, רופאים בכירים יעזבו תפקידי ניהול לאחר קדנציה פורה ומשמעותית ויהפכו להיות רופאי שר"פ. את מקומם יתפוס הדור

הבא, שיהיה חדור מוטיבציה להצליח במשימות העומדות בפניו בתפקידי הניהול אותם נטל.

כל ראש מפלגה וכל שר בריאות עתידי, שטובת הציבור באמת קרובה לליבם, חייבים להתנות את הרפורמה במערכת הבריאות ואת ייסוד השר"פ כתנאי לכניסה לקואליציה.

אחרת הרעה החולה הנקראת מערכת הבריאות תמשיך לרדוף את כולנו, וביתר שאת ותעקוף בחומרתה גם את משבר המיים בו שרויה המדינה.

הכותב הנו מומחה לניהול סיכוני בריאות ולביטוח רפואי, משמש כיועץ לאיגוד סוכני הביטוח בישראל ומלמד באוניברסיטת ת"א.

הדפסשלח לחברהוסף תגובה  הדלק בהZרקור

אודות אקונומיסט

חדשות כלכלה

פורומים כלכלה

מאמרים כלכלה

לינקים נבחרים

מי אנחנו

כלכלה

הנהלת חשבונות

כלכלת משפחה

לימודי שוק ההון

חברי המערכת

שוק ההון

שירותי מחשוב

כלכלה

מחשבונים

פרסמו אצלנו

נדל"ן

דיני מקרקעין

שוק ההון

מידע פיננסי

תקנון האתר

פרסום ומדיה

משכנתא

פנסיה

רוטנברג עו"ד גירושין 

צור קשר

ספורט ובריאות

פנסיה

יזמות

עסקים קטנים

RSS

טכנולוגיה

ייעוץ מס

משכנתאות

פורקס

       
       

חדשות כלכלה, עסקים , שוק ההון, משכנתא אקונומיסט.

דרונט בניית אתרים
© כל הזכויות שמורות לפורטל כלכלה, עסקים אקונומיסט בע"מ.